十二届全国人大三次会议贵州代表团团组开放日活动于今日下午15:00在北京举行。贵州省委书记、省人大常委会主任赵克志,贵州省委副书记、省长陈敏尔等贵州全国人大代表将出席开放日活动,审议政府工作报告,介绍贵州经济社会发展情况,并回答记者提问。
贵州遵义医学院临床医学研究所副所长束晓梅在会上发言,摘要如下:
我是来自基层的医生,和其他的代表一样,我完全拥护和赞同克强总理的政府工作报告。因为职业的原因,我特别关注报告中的医疗卫生的内容。比如报告中明确指出,加强全科医生培养,完善分级诊疗制度,合理调整医疗服务的价格,鼓励医生到基层多点执业,发展社会办医等等,明确指出了方向和目标,让我对医疗卫生事业的进步充满信心。
下面简单介绍一下近年来贵州农村医疗健康改善的情况,以及医改和新农合政策给百姓带来的实惠,还有一些具体建议。
我是一名儿科大夫,我的工作单位是遵义医学院附属医院。我们是1969年从大连医学院整体南迁到革命老区遵义,那个时候是支持三线建设,我也是支持三线来的。我们遵义医学院1995年经卫生部批准,贵州省的省直属的首家三级甲等医院,医疗辐射范围比较广,大概辐射的人口有1200多万人。我从医已经30年了,30年来,一直在一线的医学临床、教学、科研工作。同时,我也是一名老代表了,我现在是第八次参加全国的人大会议。由于职业的原因,我一直对我们国家的医疗卫生情况特别关注,目睹了改革开放30年来,尤其是“新医改”以来,我们国家的健康和保障水平增高。
大家都知道,贵州的农村人口数目特别巨大,3000多万,所以只有农民的健康和医疗卫生得到保障,才能证明医改和新农合的政策落到了实处。
可以说新农合政策实施以来,贵州农村百姓的健康和医疗发生了巨大的改善。具体反映在,我省新农合参合人数急剧增长,2010年参合人数达到95%,2013年98.7%,2014年98.9%,参合人民达到3217万。我咨询过,这是全国的最高水平,98.9%。
新农合基本覆盖了全省所有的乡、村,基本做到了应保全保。另外,随着投资水平的不断提高,补偿范围和方法不断完善,参合人民的受益水平不断提高,统筹报销的比例也在不断地提高,2014年已经到15万。参会前我才到卫计委了解到,我省2015年新农合政策出台了,今年最高支付额度提高到了20万。另外,实际住院报销比也在提高,比如2013年保持在全国第一的水平,这是一个基本医疗保障的事情。
另外重大疾病也有了医保。大家都知道,一个农民假如不幸患了大病,这是最容易导致农民因病返穷的。目前,我们国家规定的重大疾病保障有20种,大家可能不太知道,比如与儿科有关的白血病等等。贵州省除了这20种以外,还把另外4种纳入大病保障,比如地中海贫血等等。其中儿童的先天性心脏病和白血病等等5种病实行的是免费救治,就是个人无须承担费用,来住院的时候也不需要支付费用,医院会在病人出院以后跟当地的新农合去结帐。
现在农村的基本医疗保险得到保障,就在2013年前,我还觉得农村的病人的医疗费要是到了5万的话,对于他来说还是一个坎儿,一个病人到了5万以后承受不住,可能要走。但是近一两年来,随着封顶线的增高,现在很少可以看到病人因为费用的问题而放弃治疗。现在我们院收治的病人60%来自农村,我们医院有新农合管理办公室设在社保医疗科,配备6个专门的专职人员,而且设有新农合即时即报的窗口,有一半的人可以得到现场报销。五种特大疾病病人可以免费治疗。
但是,农民看得起病以后,又带来一个新的问题。现在我们病人数量大幅度增加,床位也不断地扩张,原来我们附属医院就500多张床,还收不满,儿科就30张。现在1800张、2000张、2800张,今天早上的短信今天的病人3140多个,就是这样子,还有很多的病人住不进医院,还在排队和预约。这个原因当然大家都知道,主要是我们国家的医疗资源分布非常不均,这些年来,虽然县医院、乡镇卫生医院、乡卫生室得到了持续的明显的改善。但是优质的医疗资源还都在大医院,尤其是大城市的大医院。
比如大家都知道的北京是全国看病中心。我昨天看到一个报道,北京年诊治病人数2.2亿人次,日均70万外地患者来北京看病。另一方面,河北每年有700万人次,甚至感冒、发烧都要到北京看病。而离北京只有30公里的燕郊的三甲医院床位空置率达到70%。我不知道大家听过一句话没有,叫“不到协和,心不死”。
针对这些情况,国家也在做努力,贵州也在做努力。为了提高基层医院的看病,为了提高基层医院的医疗水平,我们省积极探索对县医院的帮扶式的托管。比如我们附属医院从2011年开始对仁怀县进行紧密对口帮扶,签的合同是5年,我们医院派出4位管理人员,派出10多名专业医生,对他们进行全方位的托管。这些所有的人员的所有待遇和费用都是我们自己附属医院支付,没有增加当地医院的负担。经过几年帮扶,这个医院医疗服务能力得到了提高。
此外,我们医院又对另外4家县医院进行了对口帮扶,加强他们的学科建设和人才培养。我们医院全年免费接受帮扶其他的县医院的短期进修达到160余次,另外,面对基层卫生人员匮乏严峻的形势,我们医院建立了全科医学系,加强与县医院的协作,共同建立实习基地,培养真正下得去、用得上、留得住、实用型的基层人才。
最后提两个建议。第一,贵州的医疗资源仍然是绝对的不足,千人口床位数和千人医生数都是全国最后。服务的总体能力也比较差,希望国家层面能够对贵州的医疗卫生投入有更大的倾斜,能不能增加我省的大型医院人才培养的专项资金。第二,刚刚郑校长精彩的演讲,我也有这样的建议,建议国家学位点建设应该向西部和贵州倾斜,实现高层次人才培养本地化。因为我们知道,医学教育是一个教育时间非常长的,基本上没有本科毕业就就医的,本科毕业、硕士、博士等等。孔雀东南飞,很多我们送出去培养的人可能10个出去回来两三个,大部分都走了。我在十多年前也差一点“飞”了,由于一些原因没有飞走,所以我就建议国家层面能够增加西部“博士学位”授予点的设置,有意扶植西部,尤其是贵州。申请博士点,假如只讲竞争,看似是公平的,事实上是不太公平的,因为中西部的差距太大的,直接竞争的结果只是产生了“马太效应”,造成了东部的博士点越来越多,西部的越来越少。
最后我说一句话,授人以鱼,不如授之以渔。如果西部的高校有自己的能力,培养自己的硕士、博士,那么留下来的人才就会更多。谢谢大家。
我是来自基层的医生,和其他的代表一样,我完全拥护和赞同克强总理的政府工作报告。因为职业的原因,我特别关注报告中的医疗卫生的内容。比如报告中明确指出,加强全科医生培养,完善分级诊疗制度,合理调整医疗服务的价格,鼓励医生到基层多点执业,发展社会办医等等,明确指出了方向和目标,让我对医疗卫生事业的进步充满信心。
下面简单介绍一下近年来贵州农村医疗健康改善的情况,以及医改和新农合政策给百姓带来的实惠,还有一些具体建议。
我是一名儿科大夫,我的工作单位是遵义医学院附属医院。我们是1969年从大连医学院整体南迁到革命老区遵义,那个时候是支持三线建设,我也是支持三线来的。我们遵义医学院1995年经卫生部批准,贵州省的省直属的首家三级甲等医院,医疗辐射范围比较广,大概辐射的人口有1200多万人。我从医已经30年了,30年来,一直在一线的医学临床、教学、科研工作。同时,我也是一名老代表了,我现在是第八次参加全国的人大会议。由于职业的原因,我一直对我们国家的医疗卫生情况特别关注,目睹了改革开放30年来,尤其是“新医改”以来,我们国家的健康和保障水平增高。
大家都知道,贵州的农村人口数目特别巨大,3000多万,所以只有农民的健康和医疗卫生得到保障,才能证明医改和新农合的政策落到了实处。
可以说新农合政策实施以来,贵州农村百姓的健康和医疗发生了巨大的改善。具体反映在,我省新农合参合人数急剧增长,2010年参合人数达到95%,2013年98.7%,2014年98.9%,参合人民达到3217万。我咨询过,这是全国的最高水平,98.9%。
新农合基本覆盖了全省所有的乡、村,基本做到了应保全保。另外,随着投资水平的不断提高,补偿范围和方法不断完善,参合人民的受益水平不断提高,统筹报销的比例也在不断地提高,2014年已经到15万。参会前我才到卫计委了解到,我省2015年新农合政策出台了,今年最高支付额度提高到了20万。另外,实际住院报销比也在提高,比如2013年保持在全国第一的水平,这是一个基本医疗保障的事情。
另外重大疾病也有了医保。大家都知道,一个农民假如不幸患了大病,这是最容易导致农民因病返穷的。目前,我们国家规定的重大疾病保障有20种,大家可能不太知道,比如与儿科有关的白血病等等。贵州省除了这20种以外,还把另外4种纳入大病保障,比如地中海贫血等等。其中儿童的先天性心脏病和白血病等等5种病实行的是免费救治,就是个人无须承担费用,来住院的时候也不需要支付费用,医院会在病人出院以后跟当地的新农合去结帐。
现在农村的基本医疗保险得到保障,就在2013年前,我还觉得农村的病人的医疗费要是到了5万的话,对于他来说还是一个坎儿,一个病人到了5万以后承受不住,可能要走。但是近一两年来,随着封顶线的增高,现在很少可以看到病人因为费用的问题而放弃治疗。现在我们院收治的病人60%来自农村,我们医院有新农合管理办公室设在社保医疗科,配备6个专门的专职人员,而且设有新农合即时即报的窗口,有一半的人可以得到现场报销。五种特大疾病病人可以免费治疗。
但是,农民看得起病以后,又带来一个新的问题。现在我们病人数量大幅度增加,床位也不断地扩张,原来我们附属医院就500多张床,还收不满,儿科就30张。现在1800张、2000张、2800张,今天早上的短信今天的病人3140多个,就是这样子,还有很多的病人住不进医院,还在排队和预约。这个原因当然大家都知道,主要是我们国家的医疗资源分布非常不均,这些年来,虽然县医院、乡镇卫生医院、乡卫生室得到了持续的明显的改善。但是优质的医疗资源还都在大医院,尤其是大城市的大医院。
比如大家都知道的北京是全国看病中心。我昨天看到一个报道,北京年诊治病人数2.2亿人次,日均70万外地患者来北京看病。另一方面,河北每年有700万人次,甚至感冒、发烧都要到北京看病。而离北京只有30公里的燕郊的三甲医院床位空置率达到70%。我不知道大家听过一句话没有,叫“不到协和,心不死”。
针对这些情况,国家也在做努力,贵州也在做努力。为了提高基层医院的看病,为了提高基层医院的医疗水平,我们省积极探索对县医院的帮扶式的托管。比如我们附属医院从2011年开始对仁怀县进行紧密对口帮扶,签的合同是5年,我们医院派出4位管理人员,派出10多名专业医生,对他们进行全方位的托管。这些所有的人员的所有待遇和费用都是我们自己附属医院支付,没有增加当地医院的负担。经过几年帮扶,这个医院医疗服务能力得到了提高。
此外,我们医院又对另外4家县医院进行了对口帮扶,加强他们的学科建设和人才培养。我们医院全年免费接受帮扶其他的县医院的短期进修达到160余次,另外,面对基层卫生人员匮乏严峻的形势,我们医院建立了全科医学系,加强与县医院的协作,共同建立实习基地,培养真正下得去、用得上、留得住、实用型的基层人才。
最后提两个建议。第一,贵州的医疗资源仍然是绝对的不足,千人口床位数和千人医生数都是全国最后。服务的总体能力也比较差,希望国家层面能够对贵州的医疗卫生投入有更大的倾斜,能不能增加我省的大型医院人才培养的专项资金。第二,刚刚郑校长精彩的演讲,我也有这样的建议,建议国家学位点建设应该向西部和贵州倾斜,实现高层次人才培养本地化。因为我们知道,医学教育是一个教育时间非常长的,基本上没有本科毕业就就医的,本科毕业、硕士、博士等等。孔雀东南飞,很多我们送出去培养的人可能10个出去回来两三个,大部分都走了。我在十多年前也差一点“飞”了,由于一些原因没有飞走,所以我就建议国家层面能够增加西部“博士学位”授予点的设置,有意扶植西部,尤其是贵州。申请博士点,假如只讲竞争,看似是公平的,事实上是不太公平的,因为中西部的差距太大的,直接竞争的结果只是产生了“马太效应”,造成了东部的博士点越来越多,西部的越来越少。
最后我说一句话,授人以鱼,不如授之以渔。如果西部的高校有自己的能力,培养自己的硕士、博士,那么留下来的人才就会更多。谢谢大家。