优质资源下基层 四级体系服务佳 

2018-12-29 11:43  来源:贵州日报

【专题】2018多彩贵州大事记

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  贵州医科大学附院专家教授通过远程医疗中心为从江、普安、思南等地患者集中会诊。 本报记者 左春林 摄

  边远山区的老百姓,在家门口的乡镇卫生院,按照乡镇的收费标准,就可享受到县级医院,甚至省级、国家级医院的优质医疗服务……

  在贵州,这样的场景已成现实——远程医疗融入我省各级医疗机构,成为一项常态化工作。

  截至2018年11月30日,全省开展远程医疗服务累计达39.9万例。其中:远程会诊4.3万例,远程影像诊断27.4万例,远程心电诊断8.2万例,远程培训423场次、45.8万人次,远程检验归档420.2万例。

  今年以来,全省县级公立医院及乡镇卫生院诊疗人次6017.9万人次,较上年同期增长14.95%,全国同期增长为2.8%。

  2018年1至9月,全省新农合参合病人在乡级就诊人次2091.3万人次,较上年同期增长19.51%。

  基层医疗机构诊疗能力不断提升,群众在家门口及时看上病、看好病,免除患者及陪护家属的奔波劳苦,省时、省力、省钱……远程医疗的快速发展,给群众就医带来实实在在的变化。

  “让数据多跑路,群众少跑腿”,破解群众“看病难、看病贵、看病远”难题——我省通过大数据发展战略优势,建立起全方位覆盖省、市、县、乡的四级远程医疗服务体系,向外连接国家和省外优质医疗资源,走出一条在政府主导下,充分体现公益性的远程医疗建设“贵州路径”:

  ——创建机制,规范服务流程。我省率先在全国出台《贵州省远程医疗服务管理办法》及实施细则;率先在全国制定责任认定办法;率先在全国确定绩效分配比例和对口帮扶驻点时间计算办法;率先在全国将远程医疗服务按照常规诊疗费用纳入基本医疗保险报销范围;率先在全国出台充分体现公益性的远程医疗服务项目价格,而且在全国处于较低水平。

  ——优化装备,提高服务能力。我省进行各级公立医疗机构远程会诊场地标准化、网络规范化建设。2015年来,省、市、县三级财政累计投入8.45亿元为县级以上公立医院、妇幼保健机构、乡镇卫生院采购配置数字化医疗设备、远程医疗接入设备和部署实施远程医疗平台软件。省级集中招标,一次性为全省所有乡镇卫生院,共1543家,配齐“质量上乘、服务一流、价格合理、保障供应”的9类数字化医疗设备和信息化接入设备;同时,整合省市医疗资源,加强对基层的指导和培训,在全国引发强烈反响和关注。

  ——拓展功能,丰富服务内涵。我省在省市县乡公立医疗机构全部设置远程医疗管理部门,组建2万余人的远程医疗专业技术队伍,建立远程医疗调度机制,全面支撑远程医疗服务开展,全面实现远程医疗同质化服务,做到服务及时响应。同时,依托省级龙头医院和专业机构,建立远程医疗质量控制中心,全方位保证远程医疗服务体系高质量运行。

  ——创新载体,提升服务效能。我省统筹建成国内首个“一网络、一平台、一枢纽”的远程医疗服务平台,实现平台、监管、调度、运行、服务“五统一”,是全国目前最大的一张可管控、可追溯的远程医疗网。

  我省远程医疗服务体系建设入选全国“推进医改,服务百姓健康十大新举措”。省卫健委先后3次在全国会议作经验交流发言。山东、云南、重庆、广东、新疆、河南等10余个省市到我省学习考察。推动优质医疗资源下沉,提升基层医疗机构服务能力和水平,实现区域内医疗同质化服务,促进分级诊疗制度的逐步建立……我省以远程医疗为实现方式,全面探索提升基层医疗服务能力的新路径。

  贵州远程医疗服务管理平台

-故事
贵州远程医疗发展大事记

  2015年1月,国家发展改革委、原国家卫生计生委下发《关于同意在宁夏、云南等5省区开展远程医疗政策试点工作的通知》,同意我省启动与解放军总医院密切合作的远程医疗政策试点。

  省卫健委按照试点要求,在全国率先制定了较为完善的远程医疗操作规范、责任认定、激励机制、服务收费、费用报销等,适用于远程医疗发展的相关政策、机制和标准,并选取部分省、市、县级医院配备远程会诊视频设备。

  2015年底,我省初步建成覆盖61家省市县三级医院的远程医疗服务与技术指导体系,开始开展以远程疑难病例会诊为主要内容的远程医疗服务。

  2015年12月,时任贵州代省长孙志刚在省政府常务会议上明确指出“要实现三甲医院对县级医院远程医疗服务全覆盖,县级医院对乡镇卫生院全覆盖”。

  2016年,省卫生健康委坚持“自建、自管、自用”原则,按照“一网络、一平台、一枢纽”技术架构,建成全省统一的远程医疗服务管理平台,实现全省县级以上公立医院远程医疗全覆盖。

  2017年,我省创新实施全面建成乡镇卫生院远程医疗服务体系,实现远程医疗服务体系向乡镇卫生院和社区卫生服务中心的延伸,建立了覆盖省市县乡四级公立医疗机构“上下贯通、横向联通”的远程医疗服务体系。 2018年,远程医疗服务继续向妇幼保健机构延伸,开展了县级以上妇幼保健机构远程医疗全覆盖工作。

  贵州(贵阳)互联网医院贵州省远程医疗运营中心全科医生免费为百姓服务。 本报记者 徐其飞 摄

  凯里市大十字街道社区卫生服务中心医护

-短评
贵州远程医疗越来越好

  贵州远程医疗将如何发展?省卫健委这样回答:

  我省将继续以问题和群众需求为导向,继续围绕“完善功能、上量提质、强化保障、优化机制”目标,创新实施远程医疗提升工程,以远程医疗为重要手段推进县域综合医改取得突破。

  2019年,我省远程医疗服务体系将向村卫生室延伸,建成1万个远程门诊,建立远程医疗五级服务体系。

  我省将加强远程医疗内涵建设,推进远程医疗向卒中、职业病、妇幼、眼科等重点学科和专科延伸,优化整合医疗资源格局,进一步满足人民群众需求。

  我省将继续健康医疗大数据技术在远程医疗方面的应用,发挥人工智能辅助诊断的作用,提高远程医疗服务效率和质量。

  此外,我省将提升远程医疗服务平台功能,促进卫计、扶贫、公安等部门数据融合;

  深化远程医疗服务应用,持续以远程医疗为抓手,助推医联体和医共体建设,推动各级医疗机构信息系统互联互通,实现无缝衔接,推进医疗服务区域同质化;

  健全和优化远程医疗机制,明确远程医疗分配比例,理顺结算流程和手续,提高医疗机构和医务人员积极性;

  丰富结合临床的远程培训体系,探索创新医生执业方式和远程医疗服务人才保障机制;

  规范远程医疗数据管理,健全信息共享交换、安全保障机制,确保数据安全;

  ……

  贵州在创新探索远程医疗发展上将不断前行。贵州远程医疗服务一定会越来越好!

作者:张凌 编辑:杨娅