贵州：看病就医迈向“一卡通”时代

【专题】健康贵州

患者就诊信息可记录在居民健康卡内。本报记者芦晓娟摄 

　　本人授权才能调阅层层关卡维护患者隐私

　　“通过卡片,别人就能看见我所有的健康信息?”贵阳某高校的学生军军感觉,居民健康卡确实方便就医,但万一别人拿走了自己的健康卡,一些很隐私的信息不就曝光了吗?

　　对此担忧,省卫计委工作人员这样回应,“每个人的健康信息,其所有权属于本人,行政管理部门只是保存方,且有保密义务。别人不能随意调阅,除非经过本人授权。当然,没有授权也根本看不到电子健康档案。”

　　据了解,居民健康卡个人信息的使用,按照国家个人隐私保护有关规定执行。健康卡在用户信息安全方面设置了两道防线,一是卡自身存储的信息均采取国家保密算法进行了加密,二是读写机具备安全认证措施,必须安装由国家统一制发的SAM卡(安全存取模块)才能进行健康卡的加解密读取和写入,居民个人可以设置健康卡用户口令,授权读取卡内存储信息和健康档案信息。

　　此外,省卫生计生委还将采取电子身份认证技术对医护人员登录使用医疗信息系统的身份进行认证。通过这几道关卡,充分保障城乡居民个人隐私信息的安全存储。

　　一般来讲,到医院就诊,通过在专用的居民健康卡读写机具上插用自己的居民健康卡,在完成个人身份有效认证的同时,也相当于完成了一次授权操作。

　　“你插了卡,输了密码,就意味着允许医生合法调阅你的健康档案,不然,他调不到你的健康信息。”省卫计委工作人员说,这一切都基于自愿。“当然,只有授权医生查看健康档案,他才能提供更好的医疗服务,不是吗?”

　　当然,也会有一些特殊情况,比如发生大面积疫情或者战争,在确实有需要的时候,卫生部门和医疗机构有权使用每个人的健康档案,因为这种情况已经涉及到公共安全。

　　“哦!这样的话我就放心了!”军军说。

　　打通“信息孤岛”医生全面了解患者病情

　　“在省医看病的情况,贵医不晓得,在贵医就诊的具体信息,别的医院同样不知情。”贵阳市民刘大哥提出疑问,医疗过程不应该是一个连续性的活动吗?如果医生只掌握片段信息,有利于患者病情的准确诊治吗?

　　正如刘大哥所言,现在各家医院仍是一座座“信息孤岛”,一家医院一本病历一个档案。打通各地各类医院的信息资源,实现互联互通,这是迫切需要解决的问题。

　　“目前,所有的卫生健康信息都分散在医院等各个机构,没有一条线索把它们串起来。”省卫计委信息中心工作人员何磊表示,居民健康卡正是这条线,它像一把钥匙,可实现所有数据的整合利用。

　　使用居民健康卡后,人们的每一次诊疗活动都会在卡里形成一条记录,“什么时候在什么地方看过什么疾病”。同时,这条记录还和个人电子病历发生关联。

　　目前,健康档案记录的只是概略性的东西,详细的诊疗信息比如拍片化验等检查结果,只能在电子病历里体现。“通过逐步点击,层层递进,不同医院的医生都可以调阅患者详细的健康信息。”

　　这既有利于医生对患者病情有更全面了解,帮助医生进行正确的诊断和相关治疗,使病人治病具有连续性,也可以避免患者在不同医院就诊重复不必要的检查和用药,减少患者的经济负担。

　　另一方面,在不涉及患者个人隐私的前提下,医疗机构还可以通过申请,利用电子病历数据库里的一些数据,进行某些疾病的科研,实现资源共享,加快科研进程。