沿河深入推进医药卫生体制改革

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　　沿河自治县面对群众“看病难看病贵”问题，按照省、市公立医院改革精神，把医药卫生体制改革作为一项重大的民生工程来抓，全面启动了医疗惠民举措和重大体制机制改革。

　　据悉，今年该县共投入卫生计生专项资金共计22858.81万元，用于医院基本建设、大型设备购置、重点学科发展、人才培养等。

　　该县为了使改革取得实效，及时整充实了以县长任组长的全县医药卫生体制改革领导小组、县级公立医院改革领导小组、县级公立医院管理委员会，制定了《沿河土家族自治县县级公立医院改革实施方案》、《沿河土家族自治县县级公立医院改革财政补偿方案》和《沿河土家族自治县县级公立医院综合改革上级补助资金分配方案》，将县人民医院作为县级公立医院改革单位，并于10月24日零点正式取消药品加成，并实行零差率销售。

　　在县级公立医院改革中，该县从2016年元月份开始，将实行县人民医院院长实行年薪制，年薪30万元，由县财政全额负责，并规定了县级卫生计生部门班子不得兼任县级公立医院院长；县人民医院在编在岗人员财政工资比例从70%提高到80%，并全额解决县人民医院退休人员工资待遇；县人民医院改革前产生的债务由县人民政府负责偿还，县人民医院取消药品加成后减少的合理收入，通过调整医疗服务价格、增加政府投入及降低运行成本的方式，按7:2.5:0.5的比例进行分担，通过调整75项医疗服务价格后仍然存在的缺口资金129.61万元由县财政解决，县级公立医院因取消药品加成后减少的124.46万元收入由县财政解决；县财政每年解决县人民医院中医事业发展30万元和人才引进、培训等工作经费共计100万元；县人民医院编制从原来的490人增加到500人。同时将编制使用审批制改为了备案制，实现了县人民医院经营管理自主权和用人自主权，

　　同时，该县于2012年启动实施大病医保，补助比例为80%。截止2015年10月，通过商业保险共计补助46人次，补助资金430.60万元，通过医保内部保险补助5.9万人次，补助资金15434.75万元。

　　为了确保进购药品安全，药品实行集中采购。全县所有乡镇卫生院、村卫生室和县级医疗机构全部通过贵州省医药集中采购平台采购，没有网外采购行为，尚未开展基层医疗卫生机构对直接挂网的药品进行议价采购。