织密群众医疗救助保障网

　　习水根治因病致贫和因病返贫——

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　　“住院总费用14349.79元,补偿合计13853.19元,其中农合补偿费用10261.19元、大病商保补偿金额3503.26元、民政救助补偿金额88.74元”。

　　这是记者在曹荣国“习水县新型农村合作医疗住院报销补偿单”上看到的数据,曹荣国除享受省市“基本医疗保障、大病保险、医疗救助”三重医疗保障外,还因属于精准扶贫建档立卡贫困户,获得了习水县提高5个百分点的农合补偿。

　　在习水县,从今年1月至7月底,像曹荣国一样获得救助的贫困人口就有8445人,共计补偿金额达1516万元,习水县新增补偿金额75.5万元。

　　除了提高报销比例外,习水县还将门诊统筹年封顶线在去年的基础上提高了100元、普通慢性病门诊补偿年封顶线在去年的基础上提高了1000元、特殊病大额门诊补偿年封顶线在去年的基础上提高了10000元……

　　“幸好有这样的好政策,不然真的病不起了。”曹荣国对如此惠民的医疗改革充满感激。

　　同样充满感激的还有汤明朝,长期患病的他,之前报销要在卫计局先报销新农合补偿,再出示证明到民政局申请救助。

　　“这样的报销方式不仅仅要产生费用,而且身体还受不了。”来回奔波常常让汤明朝苦不堪言。

　　今年5月份开始,习水县启动农村医疗保障一站式服务,将民政、计生、扶贫办等多家单位进行整合。

　　习水县户籍的参合人员在县以内的县乡级医院就诊时,一次性可完成三重医疗保障的报销,县外就诊的患者,到卫计局一次就能全部解决,无需再到民政、保险公司来回跑,有效缩减了参合人员来回奔走的开支。

　　尽管该县为贫困户给出了“新增一重医疗保护,提供一站式服务”的“解法”,可仍然未能筑牢保障患者就医的“防火墙”。

　　“自从儿子检查出患上Alport综合症(家族性遗传性肾病综合症)后,两年时间,为了给他治病,家里卖掉了3套房子、1辆大货车、欠下十几万的债。”马明发说道。

　　“这种病,目前无法治愈,只能通过长期服药缓解病情,该病未纳入重大疾病管理,治疗费用只得按照正常生病住院比例报销。”该县卫计局合医办主任江淞告诉记者。

　　为防止更多的家庭发生因病致贫、因病返贫,习水县政府决定将此病例纳入重大疾病管理,按照省卫计委统一制定的24种重大疾病报销比例进行报销。

　　“尽管习水多举措筑牢医疗救助防线,应该还是存在有部分农户无力承担三重报销后的费用吧?”

　　面对记者的询问,江淞连连摆手。

　　“这个问题现在已经解决了,通过三重报销后,自付费用还无力承担的家庭,习水提供第四重医疗保障。”江淞介绍说,“县政府通过捐赠一部分、专项调节一部分、财政补充一部分,总筹集资金500万元,对经三重医疗补偿后合理自付费用在1万元以上的11类精准扶贫对象的参合患者实施救助。”

　　记者在习水县卫计局的办公室墙上看到,印有《习水县2016年医疗扶贫募集资金管理暂行办法》的展板显示:单次住院经三重医疗保障补偿后合理自付费用大于1万(不含1万元),小于5万元(含5万元)的,按不高于50%的比例救助；大于5万元(不含5万元),小于10万元(含10万元)的按不高于60%的比例救助；大于10万元(不含10万元)的按不高于70%的比例救助,个人年救助资金封顶线为30万元。

　　每一组数据都切切实实让老百姓获得实惠,给每一个“因病致贫、因病返贫”家庭一份新生的希望。

　　“在省市织牢医疗救助保障网的基础上,习水不断创新工作,破解因病致贫、因病返贫的难题,织牢健康防线。”该县卫计局局长袁涛信心满满。作者：黄霞 向小东   来源: 贵州日报