儿科挂号难 是“限号” ？省医：只因小患者骤增

挂号难 贵州省人民医院儿科限诊？

院方回应： 并无 “限号” 规定， 只因小患者骤增

　　近日，市民吴女士致电本报称，前不久带自己的女儿去贵州省人民医院儿内科挂号看病，排了一个多小时的队，竟被告知“已经没号了” 。吴女士很疑惑： “听说北上广很多医院儿科开始限号限诊，是不是省医儿科也限号了？为何以前平时排队都能拿到号，最近却不行？ ” 为此，记者采访了贵州省人民医院小儿内科主任崔玉霞。

　　儿科患者每天约1400人  “急诊限号”并不存在

　　崔主任告诉记者： “很多家长在就诊过程也问过相同的问题，省医儿内科急门诊其实并不存在限号之说，而是儿童患者数量骤增，导致挂号难、看病排队时间长。 ”

　　崔主任出示了儿内科门急诊量的大约统计数据，记者看到， 12月14日-20日，专家门诊一周就诊人数约2141人，每天约306人；普通门诊一周就诊人数约1850人，每天约265人；急诊就诊人数一周约1237人，每天约177人；输液人数一周约2727人，每天约390人。而12月21日-27日，专家门诊一周就诊人数约2568人，每天约367人，上升比例20%左右；普通门诊一周就诊人数约2247人，每天约321人，上升了21%；急诊就诊人数一周约1476人，每天约211人，上升了19%；输液人数一周约2854人，每天约408人，上升5%左右。

　　“加上每天挂号600人左右，其中有100-200人左右需看检查结果，急诊几乎每天超300人，输液400人左右，整个儿科急门诊的流动患者1400人左右” ，崔主任表示，面对高流动量小儿病患，儿科急诊是不可能“限号”的，只是根据国家卫计委要求，适当缓解“三长一短” ( 也就是排队时间长、检查时间长、等待住院时间长和就诊时间短)的现象，每个儿科专家门诊每天约推出30-50个号。记者在省医官网上看到，通过网上预约及电话预约的每个儿内科专家号有30到49个不等。

　　挂号不易  有两个原因

　　昨日早上十点，记者专门走访了省医儿科急诊，在挂号处仍有不少家长还在排队，而在护士站，排队为孩子预约输液的家长也不在少数。在集中输液处，记者被人满为患的场面所震惊。

　　一位老婆婆告诉记者： “我的孙子只是喉咙有点不舒服，咳了好几天，但门诊号没有了，急诊也挂不上，只能挂个明天的号。 ”

　　为何儿科门诊爆棚？急诊儿科邹姓护士长称，前段的秋季腹泻患儿与本阶段感冒患儿人数大量叠加，加之学校尚未放寒假，极易出现教室内互相传染。

　　崔主任表示，还有另外一种情况就是，很多家长预约挂号后，由于天冷孩子起不了床，早上不能准时按预约时间来看病，等到十点以后，大多数家长带着小孩过来，已经是人满为患，只能带着孩子排队。这样一来，其他家长挂号也不易了，急诊儿科挂号满了以后，部分家长“转战”普通及专家门诊，加剧了门诊的压力。

　　面对病患高峰  医院改进流程

　　崔主任表示，儿科就诊高峰已持续了两周左右。最直接原因是季节性发病特征与空气环境因素，同时儿科医生的短缺与出生小高峰也是造成医疗资源供不应求的关键，省医儿科急诊、门诊、重症病房加儿保科等八个部门，加规培医生大约才63个人。

　　对于北京、广州、南京等地儿科人满为患，部分医院儿科甚至开出“限诊令”的情况，崔主任称，有的发达城市病患量每天高达8000人，限诊也是无奈之举。省医目前正改进流程，如中午无缝连接(医生中午不休) ， 准备两名主治医生轮换，周六急诊高峰期安排6位医生(平日3位) 。

　　崔主任建议，患有小感冒的孩子，家长可以带其到就近的社区医院看病，避免排队耗时。

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　　儿科医生，难培养难招生

　　根据《中国卫生年鉴》统计，在2012年全国分科执业医师构成中，儿科执业医师仅占医师执业类别的4.3%。据中华医学会儿科分会的数据，平均每年每家医院都有2名儿科医师离开岗位。

　　昨日，一位不愿透露姓名的贵州医科大学教授向记者表示，儿科医生培养成本高，时间也较其他专业的更长， “一般的医学专业，本科5年、硕士3年后可以实习工作，但儿科患者因体重和年龄的关系，病情变化较快，这就要求儿科医生需要具备更广的知识面，培养一个儿科医生的周期是11年至13年。 ” 此外，儿科是“哑科” ， 医生和孩子交流不如大人顺畅，发生医疗纠纷的几率比其他科室高。