黔东南州全面推开县级公立医院综合改革取得实效

　　黔东南州自2015年9月24日召开全面推开县级公立医院综合改革启动视频会议以来，通过各级各部门的通力配合、共同努力，改革取得了实质性成效。

　　一是医疗卫生服务体系建设全面加强。全州16所县(市)人民医院全部完成标准化建设，建设规模17.52万㎡，总投资3.87亿元。全州10所县级中医院有7所完成标准化建设，建设规模9.97万㎡，总投资2.94亿元。

　　二是破除以药养医使群众得实惠。黔东南州黄平县、麻江县分别于2012年12月、2014年11月实行药品零差率销售，破除“以药补医”。全州16县(市)26家县级公立医院于2015年10月30日前全部取消药品加成，实行零差率销售，年让利6400万元。

　　三是医院学科建设和重大疾病救治能力得到全面提升。开展创建等级医院活动，实现“二级甲等”、“三级甲等”医院零突破。全州有三级甲等医院3所，二级甲等综合医院16所，二级甲等中医医院6所、民族医院1所，二级乙等中医医院1所。同时,以医院“创甲”为契机，医院内涵建设得到提高，学科建设取得新进展。新增省级重点学科10个、国家重点学科2个;有17所医院开展重症医学科，18所医院设置血液净化透析室，县级以上医疗机构急危重症疾病救治能力得到显著提升。

　　四是相关配套改革稳步推进。2015年12月30日印发了州级统一调整医疗服务价格方案，调增临床诊疗类、护理类、手术治疗类等276项，调减大型设备医学影像、超声检查类28项，理顺了医疗服务价格。各县(市)均成立了县级公立医院管理委员会和理事会，部分县(市)重新核定了县级公立医院的人员编制，新增人员编制806人。

　　五是改革试点取得“三降一升”良好社会效益。医院药品收入占业务收入比例下降、门诊均次费用和住院次均费用下降、平均住院日下降、住院人次明显上升。2016年1-4月，全州县级公立医院药品收入平均占比为28.77%，同比下降10.26%,这是黔东南州县级公立医院实施药品零差率以来药占比首次实现下降;全州县级公立医院门诊次均费用、住院次均费用分别为156元、3084元，同比分别下降5.94%、2.72%，这也是黔东南州县级公立医院实施改革后首次实现下降;全州县级公立医院平均住院日为7.75天，同比下降0.64%;全州县级公立医院总住院人次为113401人，同比上升5.6%。