不用做胃镜 抽两毫升血就可发现胃癌风险

2016-05-16 07:50  来源:多彩贵州网-贵州商报

贵州省人民医院开展早期筛查,不用做胃镜

抽两毫升血就可发现胃癌风险

  胃镜是国际公认的诊断胃癌的金标准。然而,因胃癌的不典型症状及做胃镜的不适感,大部分胃癌发现时已处于中晚期。近日,我省首家国家级早期胃癌筛查研究协作中心落户省医,可以通过抽血发现早期癌变。

  喜食烟熏煎烤食品等,贵州人胃癌发病率不低

  我国是胃癌高发国,每年新增病例和死亡病例约占世界的一半。贵州虽然不是全国胃癌发生的最高地区,但也不低。与贵州人喜食烟熏煎烤食品、喜饮酒、围餐不用公筷易传染幽门螺旋杆菌等因素有关。

  省医消化内科副主任医师李岚介绍,虽然没有大规模的流行病学调查数据支撑,但从门诊量、住院量反映情况来看,近年来,我省胃癌发病率呈逐步上升趋势。60岁以上的老年人仍旧是主要患病人群,40岁至50岁的中年人,发病率逐年增加。该科接诊年龄最小的一例胃癌患者仅20岁。

  “非常可惜,发现时已为中晚期。”李岚表示,胃癌因具有不典型症状容易被忽视,部分病人出现胃出血、长期呕吐、消瘦、贫血等症状后再去做胃镜检查几乎都是胃癌中晚期。同时,即使没有症状通过体检胃镜,也有2%的人是胃癌晚期。因此,症状不能作为胃癌的预测标准。

  早期胃癌的5年生存率在90%以上

  “胃镜是国际公认的诊断胃癌的金标准,”李岚说,只不过由于做胃镜不适感突出,很多人比较抗拒,错过最佳的发现、治疗时机。

  如今落户省医的国家级早期胃癌筛查研究协作中心,开展一项国际前沿技术———不用做胃镜,通过抽血便能做早期胃癌筛查。

  “受检人抽2毫升静脉血就可发现胃黏膜病变风险。”李岚解释,胃癌的发展阶段主要是:胃炎—胃萎缩—不典型增生—胃癌。血清胃功能检测,不是胃癌标志物,是生化指标,当某项指标提示异常,医生便会结合受检人年龄,是否具有抽烟、饮酒、家族史等高危因素从而列为重点人群,再进行精细胃镜检查,对可疑部位进行放大内镜、染色内镜等更为精细的检查,大大提高早期胃癌检查率。

  据称,早期胃癌的5年生存率达到90%以上。

  目前芬兰、挪威、日本、韩国均广泛使用这项新的筛查胃癌技术。省医消化内科已在门诊开展,并和体验中心积极协商,希望纳入体检范畴,使“一管血”发挥更大的功能作用。

  延伸阅读

  0.5公分胃溃疡疑癌变及时切除杜绝后患

  现代人中,罹患胃溃疡者不少,有人不当回事,有人敷衍了事,可胃溃疡真的只是个小毛病可随意对待的吗?医生说:你太天真!

  40多岁的老方(化名)原本陪妻子在省医住院,无意中提过胃有点痛。

  “那时候还没有血清胃功能检测,当时我就说,既然这样,要不你做个胃镜查一下,也放心些,。”李岚用胃镜给老方做检查,发现胃痛原因是一个0.5公分的胃溃疡作祟,“在关键位置取组织出来活检,查了两次都没发现癌细胞,但是两次都发现非典型增生。”李岚告诉记者,一般认为,从正常细胞发展到肿瘤细胞,都要经历一个过程,而非典型增生则是从良性到恶性改变的中间站,是由量变到质变的关键点,因此,医学上将非典型增生称之为“癌前病变”亦或“早癌”。

  李岚比较吃惊,这么小的胃溃疡出现癌前病变也是比较少见。“可能再过半年或者一年,就已经发展成胃癌。”她当即为老方在胃镜下实施病灶切除治疗,现在3年过去,随访来看,老方恢复情况非常好,他的胃和正常的胃完全没有区别。

  举出这个病例,医生是想提醒市民,千万不要以为小病不是病,一旦年龄大于40岁,有胃癌家族史,有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、不典型增生或幽门螺旋杆菌感染等病情,一定要到医院做检查,早发现、早处理、早治疗,不让悲剧和遗憾发生。

作者:刘丹 编辑:赵兴智
站长统计