【综合】一生病就输液，你可能一直再错！

　　一年四季谁没个感冒，据说感冒的痊愈周期是7天，一到7天自然就没事了。但是有些患者难忍痛苦时就会直接到医院输液。其实，输液并不是最好的治疗感冒的方法，反而还会给身体带来健康隐患。下面小编就介绍输液可能带来的危害，以引起您的警示。

输液对人体的七大危害

　　1.肺水肿

　　因为输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起水肿，严重者有生命危险。有心力衰竭或心脏病史的患者，快速、大量输液或加重心力衰竭，重者或诱发肺水肿。

　　2.静脉炎

　　因为长期输注浓度过高、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，可引起局部静脉壁的化学炎性反应，也可因在输液过程中无菌操作不严，引起局部静脉的感染。

　　3.发热反应

　　输入致热物质、输液瓶清洁灭菌不完善或被污染等原因，都会导致病人发冷、打寒战和发热，严重者高热达40～41摄氏度。

　　4.空气栓塞

　　原因在于，输液时空气未排尽，橡胶管连接不紧有漏缝。只要少量空气进入静脉，患者就会感到胸部异常不适，随即发生呼吸困难、严重绀紫和缺氧，并可导致猝死。这种滥用抗生素的危害，主要是由于输液过程中的失误造成的。

　　5.“恶性”药物不良反应

　　近来媒体频频出现患者因为使用了中药注射液而突然死亡，就是这个原因引起的，还曾有媒体曝光某医院在输液瓶中发现黑色絮状物。有医生表示“药物不良反应最终还是药物本身的原因，但是静脉滴注导致了这种不良反应的加剧，严重会导致休克甚至死亡。黑医院滥用抗生素的危害是十分严重的。其中，“欣弗”注射液、鱼腥草注射液、刺五加注射液、茵栀黄注射液引起严重不良反应让人触目惊心，挥之不去的痛。

　　据中国安全注射联盟统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。当前有的村卫生所或医院为了骗钱，“凡病皆吊瓶”的现象非常严重。哪怕是牙痛、伤风感冒等小病，也要挂“吊瓶”。专家调查发现，95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。据世界卫生组织统计，70%以上的输液为不必要的输液。触目惊心的滥用输液，不合理用药已给人类带来重大灾难。

　　6.肉芽肿危害

　　最近，英国一名25天的新生儿因肠炎死亡，治疗后期曾输液数千毫升，在其肺病理切片中发现了肉芽肿，这是由于大量输液带来的不溶性微粒造成的。

　　近几十年来，输液过程中不溶性微粒的危害，逐渐被人们所认识。人的肉眼可以看到直径在50微米以上的微粒，而恰恰是那些直径在2-50微米之间，肉眼看不见，会移动，不能在体内代谢的有害微粒进入血管，导致了各种输液污染病。随输液进入人体中的大量微粒被巨噬细胞吞噬后，可使巨噬细胞增大，形成肉芽肿。有一学者对一个一生输过40升“吊瓶”的尸体进行解剖，发现该尸体仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管塞堵。

　　7.医源性感染

　　在几种给药方式中，打点滴是最危险的。打点滴穿透皮肤屏障，直接把药液输入血液中，需要严格的无菌处理。如果药液在生产或储藏过程中被污染，或者没有使用一次性针头，或者针刺部位的皮肤没有消毒好，就有可能让病毒、病菌进入体内，轻则引起局部发炎，重则病原体随着血液扩散到全身，引起败血症，会有生命危险。如果医疗环境中不能做到完全无菌，则会导致交叉感染。因此滥用抗生素的危害不仅仅在于个人，更重要的是要加强医疗环境及设备的管理。

“53种不需要输液”的疾病

　　为规范医疗行为，提高治疗效果，卫生计生委多年前就发出通知，要求医疗机构遵循“能口服就不注射，能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则，只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等)，以及出现病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液。同时，公布了“53种不需要输液”的疾病清单。

　　●内科慢性病建议长期规律性口服药

　　1.上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎；

　　2.急性气管支气管炎，体温38℃以下；

　　3.支气管扩张无急性炎症者；

　　4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期；

　　5.肺结核(播散型肺结核除外)；

　　6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫；

　　7.慢性阻塞性肺疾病缓解期；

　　8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹；

　　9.高血压亚急症；

　　10.慢性浅表性胃炎；

　　11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻；

　　12.单纯幽门螺旋杆菌感染；

　　13.轻度结肠炎；

　　14.无并发症的消化性溃疡；

　　15.具有明确病因的轻度肝功能损害；

　　16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病；

　　17.急性膀胱炎；

　　18.无合并症的自发性气胸；

　　19.单纯的房早、室早；

　　20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病；

　　21.无特殊并发症的、老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛；

　　22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)；

　　23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)；

　　24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿。

　　●外科能简单治疗，不静脉注射

　　1.体表肿块切除术后；

　　2.轻症体表感染(无发热，血象正常)；

　　3.轻度软组织挫伤；

　　4.小型体表清创术后；

　　5.浅静脉炎；

　　6.老年性骨关节炎；

　　7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症；

　　8.闭合性非手术治疗的四肢骨折；

　　9.慢性劳损性疾病；

　　10.慢性膀胱炎；

　　11.慢性前列腺炎；

　　12.前列腺增生；

　　13.无合并症的肾结石；

　　14.精囊炎；

　　15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者；

　　16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎；

　　17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎；

　　18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎。

　　●妇科抗生素可能破坏“微生态环境”

　　1.慢性盆腔炎；

　　2.慢性子宫颈炎；

　　3.无症状的子宫肌瘤；

　　4.前庭大腺囊肿；

　　5.阴道炎、外阴炎；

　　6.原发性痛经；

　　7.不合并贫血月经不调(功血)。

　　●儿科根据患儿情况决定是否输液

　　1.上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好；

　　2.小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者；

　　3.毛细支气管炎:轻度喘息者；

　　4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。

儿童长期输液所带来的危害你知多少

　　孩子生病的时候，一些家长动不动就会给孩子选择输液治疗，认为这样疾病好得快，其实这种做法是非常的错误的，输液会给孩子的健康带来无尽的危害!在我国，儿科是抗生素滥用的重灾区。据2009年对北京、上海、广州、武汉、重庆5家医院儿科门诊病人的调查，抗生素的使用量是同期国外儿科的2倍到8倍。

　　导致输液不良反应，发烧最常见

　　静脉滴注的输液反应包括发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。其中发热是最常见的一种反应，常因输入致热物质(如致热源、死菌等)而引起，多由于输液瓶清洁灭菌不完善或被污染、输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良等所致。轻者发热常在38℃左右，停止输液数小时内可恢复正常;严重者初起寒战，继之高烧达40℃~41℃，并有恶心、呕吐、头痛、脉搏加快等症状。

　　降低宝宝抵抗力

　　长时间的输液，宝宝身体对药物产生了依赖，以至于再发生感冒发烧时，宝宝即使只是普通的鼻流清涕，也会慢慢出现发烧病症，主要就是因为宝宝的抵抗力越来越低了。

　　普通药剂对宝宝失效

　　当宝宝流鼻涕、打喷嚏时，一般吃些感冒药就会好转，但是对于长期输水的宝宝，吃药都不管用了，主要是药片的药效慢，不如输液来的快，很多家长都想宝宝快些好，所以还是去输水，如此会造成了恶性循环。

　　加重肺部负担

　　人体最窄处的毛细血管不超过10毫微米，一旦输液药品微粒过大，就会在血管内造成堵塞。药品进入血液后，直径大于毛细血管最窄处的颗粒都会被肺过滤出来，停留在肺里，致使肺形成纤维化，呼吸能力就会下降，同时可能影响全身氧的供应。

　　微粒污染的严重危害

　　生产或使用的过程中，注射液经过各种途径污染后就会残留一些输液微粒，如橡胶微粒、不溶性无机盐，活性炭微粒等，如果处理不当时会易产生全身性或局部性的感染，例如：过敏、发热等。局部反应有输液性静脉炎。输液微粒的污染病由于掩藏在其他的疾病中，很难再早期发现，且致病过程缓慢，所以会给诊断治疗带来很大的困难。此外静脉注射时，注射器的使用时间过长或受到空气细菌或操作人员的污染，注射部位皮肤消毒不严格等均可能导致细菌病毒的感染。静脉输液时，微粒的污染是无可避免的，因此在一定要谨慎输液。

输液速度有讲究

　　静脉输液是一项十分严格的专业化技术操作，需要由具有专业知识和技能的护士来完成。输液速度要由医护人员根据患者的年龄、病情、药物的种类等多方面情况来确定。外行和对输液知识仅仅一知半解的人都不能自行随意调节输液速度，否则难免酿出祸端。下面是小编收集的一些有关输液速度相关知识。

　　输液太快会带来哪些危害？

　　对于平时身体素质较好的病人而言，过快的输液速度也会对他带来危害，并影响病人的治疗效果。据北方网报道，静脉输液利用大气压和静脉压之间的压力差原理将药物从静脉输入体内，是一种非常严格和专业的治疗操作。而输液的速度太快会带来以下几点危害：首先，药物中的水分快速、大量地流入血液中，会使身体来不及调节，加重心脏的负担，就算是那些平时身体素质较好的病人也会出现头晕、呕吐等不适反应；其次，药物大量地流入血液，会使药物在血液的浓度快速升高，而药物却来不及被身体所吸收，可能引起药物中毒；另外，不同种类的药物对血管的刺激程度不同，因此对输液时间也有不同的要求，如果患者盲目调节输液速度，会对治疗效果产生影响。

　　一般情况下，成年人输液速度常在40～60滴/分钟，小儿、老年人不宜超过20～40滴/分钟。如果患者有心脏或肺部疾患，输液速度一般为30～40滴/分钟。因为滴速过快可以加重心脏负荷，引起心力衰竭或肺水肿。若患者脱水严重或失血过多引起休克，则要快速补液，以补充血容量。有的还需要用大号针头或加压输液，每小时输液可达几千毫升。

　　有些药物是需要严格控制输液速度的，如硝酸酯类，常用的有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯(丹佐)，一般浓度下常以8滴、10滴、15滴每分钟的速度进行点滴。若速度过快，单位时间内进入体内的药物剂量过多过大，会引起不良反应，如搏动性头痛、颜面潮红、血压下降、心率加快等。

　　再如降颅压药物甘露醇，则需快速滴入，一般要求20%甘露醇250毫升的输液时间不超过30分钟，否则会影响其降低颅压的效果。还有氧氟沙星、左氧氟沙星、门冬氨酸洛美沙星等喹喏酮类药物，在一般情况下，每输入0.2克，应以不少于1小时的速度静滴，速度过快会引起血管炎性病变等。